Стент сосудистый баллоннорасширяемый коронарный на системе доставки — инструкция и характеристики, РУ РЗН 2024/22016 | TenderMatch

Стент сосудистый баллоннорасширяемый коронарный на системе доставки по ТУ 32.50.22-001-70513095-2021 — инструкция и характеристики

РУ: РЗН 2024/22016 от 12.02.2024 · класс риска 3

Производитель: ООО "МЕДБИОТЕХ" (Россия)

Вид изделия: Стент для периферических артерий, с углеродным покрытием

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ

Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.

Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно

Текст инструкции: технические характеристики

--- стр. 1 ---
УТВЕРЖДАЮ
Директор
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Наименование медицинского изделия:
Стент сосудистый баллонорасширяемый коронарный на системе доставки по ТУ 32.50.22-001-70513095-2021
Производитель:
Общество с ограниченной ответственностью «МЕДБИОТЕХ» Адрес: 119021, Москва, ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1, этаж/пом. 3/9


--- стр. 2 ---
СОДЕРЖАНИЕ
НАЗНАЧЕНИЕ И ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ............................4
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОТРЕБИТЕЛИ, ПОКАЗАНИЯ И  
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. РИСКИ ПРИМЕНЕНИЯ .................4
МАТЕРИАЛЫ ИЗДЕЛИЯ...................................................................8
ИНСТРУМЕНТЫ И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ................................8
ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИИЯ МЕДИЦИНСКОГО  
ИЗДЕЛИЯ...................................................................................................9
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ  
МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ .......................................................11
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ......................14
СОВМЕСТИМОСТЬ С МРТ.............................................................14
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ...................................................14
СТЕРИЛИЗАЦИЯ И УПАКОВКА.................................................15
ТРЕБОВАНИЯ К ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ И  
РЕМОНТУ................................................................................................15
ХРАНЕНИЕ.............................................................................................15
УТИЛИЗАЦИЯ......................................................................................16
ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ .......................................................16
СРОК СЛУЖБЫ....................................................................................17
СРОК ГОДНОСТИ ...............................................................................17
СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В  
СОСТАВЕ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ ................................17
ЗНАЧЕНИЕ СИМВОЛОВ...........
СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ
.19
.20


--- стр. 3 ---
ОПИСАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
Медицинское изделие представляет собой цилиндрический 
сетчатый каркас с биоинертным углеродным покрытием, 
предустановленный на системе доставки. Медицинское изделие 
состоит из нескольких модулей. Каждый 
модуль, в свою очередь, состоит из синусоидальных частей, 
модули
связаны между собой изогнутыми перемычками.
Дизайн медицинского изделия - комбинированная ячейка, 
сочетающая закрытые ячейки на концах и открытые ячейки в 
середине что позволяет
обеспечивать оптимальную жесткость с необходимой гибкостью 
и минимизировать укорочение медицинского изделия при 
расширении.
На медицинском изделии сформировано биоинертное углеродное 
покрытие. Покрытие, за счёт биологической нейтральности, не 
вызывает избыточных иммунных реакций, приводящих к 
рестенозу. Покрытие сверхплотное
и тромбоциты не могут закрепиться на поверхности медицинского 
изделия, что предотвращает тромбоз и металлов (выход ионов 
металла я ткани сосуда
и кровоток). Покрытие химически стойкое и не вступает в 
биохимические процессы организма, а сверхгладкая поверхность 
(шероховатость поверхности менее 1 нм) нё травмирует 
взвешенные форменные эле­
менты крови, что обеспечивает нормальное формирование 
неоинтимы.
XT
31
Рисунок 1. Схематическое изображение медицигского изделия 
1 - система доставки; 2 - стент; L - длина рабочей части, L1 - длина до 
желобка проводника
Используемая рабочая длина системы доставки указана в 
Таблице 1.
Таблица 1. Длина системы доставки.
Модификации системы 
доставки
Длина L Длина Li
Selethru РТСА Balloon 
Dilatation Catheter, Kossel 
Medtech (Suzhou) Co., Ltd.
1420±71
M M
255±1 1,5m m


--- стр. 4 ---
г НАЗНАЧЕНИЕ И ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Назначение медицинского изделия: Медицинское изделие 
предназначено для имплантации через катетер для доставки в 
первично или повторно стенозированную нативную коронарную 
артерию во время чрескожного коронарного вмешательства для 
поддержания ее проходимости, как правило, у пациентов с 
симптоматической атеросклеротической болезнью сердца.
Область применения: операционные в условиях лечебных 
медицинских учреждений.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОТРЕБИТЕЛИ, ПОКАЗАНИЯ И 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. РИСКИ ПРИМЕНЕНИЯ
Потребитель медицинского изделия - пациент с 
атеросклеротическим поражением, тромбозом артерий, рестенозом 
ранее установленного стента. Стенты предназначены для 
применения обученным и аттестованным медицинским персоналом, 
имеющий опыт работы в отделениях кардиохирургии, 
осуществляющий имплантацию изделия.
Показаниями к применению медицинского изделия:
-  острый инфаркт миокарда - в первые часы после 
развития инфаркта миокарда, либо при развитии 
стенокардии в течение первой недели заболевания;
-  нестабильная стенокардия, стенокардия напряжения 3- 
4 функционального класса или стенокардия в покое.
-  при бессимптомной ишемии миокарда, выявленной 
при проведении дополнительных методов 
диагностики;
-  повторный стеноз (рестеноз) в месте ранее 
установленного медицинского изделия;
-  острый тромбоз стента после стентирования;
-  после операции коронарного или периферического 
шунтирования при возобновлении ишемии или 
стенокардии;
Противопоказания к имплантации медицинского изделия:
-  нескорректированные нарушения свертывающей 
системы крови, а также прием антикоагулянтов или 
антитромботических препаратов;
-  перфорация сосудов, подтвержденная
распространение контрастного вещества за пределы 
сосудистого русла;
-  локализация бляшки в аневризме или наличие 
аневризмы, прилегающей своим дистальным или 
проксимальным сегментом к бляшке;
-  диапедезные кровотечения или другие расстройства, 
ограничивающие использование дезагрегантной и/или 
антикоагулянтной терапии;
-  медицинское изделие не применяется пациентам с 
повышенной чувствительностью или аллергией на 
аспирин, гепарин, клопидогрел, тиклопидин, или 
контрастные вещества;


--- стр. 5 ---
-  не применять прямое стентирювание при наличии 
образований с высоким содержанием кальция, 
резистентных к ЧТА;
-  тяжелые аллергические реакции на аспирин, 
контрастное вещество;
-  пациентам с противопоказаниями для выполнения 
операции коронарного шунтирования;
-  при значительной извитости сосуда с минимальным 
радиусом изгиба, составляющим менее 5 номинальных 
диаметров имплантируемого медицинского изделия.
Побочные эффекты не наблюдаются при соблюдении требований 
прилагаемогой инструкции по применению и показаний к 
применению, за исключением редких случаев возникновения 
побочных эффектов (действия) связанных с сопутствующим 
заболеваниям. Побочные эффекты указаны в пункте риски 
применения.
Риски применения;
Приняты все возможные меры по уменьшению рисков 
применения медицинского изделия до минимально возможного 
уровня. Тем не менее существуют незначительные остаточные 
риски, связанные со следующими видами опасностей:
-  проводник не выходит за область поражения;
-  интродьюсер и система доставки не позволяют 
осуществить доступ к месту размещения медицинского 
изделия ввиду несоответствия размеров;
система доставки не может достичь места целевого
расположения;
возникновение эмбол;
смещение медицинского изделия, в том числе 
индуцированное магнитным полем; 
неточное размещение или ориентация стента; 
невозможность полного и должного раскрытия стента; 
неполное прилеганием медицинского изделия к 
стенкам сосуда;
уменьшение или перекрытие просвета стента из-за 
чрезмерной внешней радиальной силы; 
отказ (разрушение) баллона;
нарушение структурной целостности (повреждение) 
стента или системы доставки;
некорректная визуализация, в том числе при магнитно-
резонансной томографии;
недостаточный спуск баллона;
образование у баллона «крыльев»;
ошибка в диаметре медицинского изделия;
зацепление или прилипание системы доставки к
стенту;
несовпадение компонентов по размерам; 
негерметичность системы доставки и прочие утечки; 
разрушение медицинского изделия, включая 
покрытие;
неравномерность расширения стента; 
перегиб медицинского изделия;
перекручивание медицинского изделия, в том числе 
индуцированное магнитным полем;


--- стр. 6 ---
г
-  образование тромбов;
-  расширение и нагрев медицинского изделия 
индуцированные магнитным полем;
Вышеперечисленные опасности в редких случаях могут 
приводить к следующим неблагоприятным событиям:
-  ошибка доступа;
-  отказ системы доставки;
-  сбой раскрытия;
-  травма сосуда, диссекция сосуда;
-  процедурные кровотечения;
-  смещение медицинского изделия;
Кроме вышеперечисленных опасностей в редких случаях могут 
возникать побочные эффекты (действия) связанные с 
сопутствующим заболеваниям и приводить к следующим 
неблагоприятным событиям:
-  ишемия, в том числе связанная с эмболией и 
тромбообразованием;
-  неврологические расстройства, в том числе 
спинальные неврологические расстройства;
-  эмболизация, в том числе газовая;
-  гематома;
-  окклюзия ответвлений сосуда;
-  внутрипроцедурная или отдаленная окклюзия или 
обструкция просвета сосуда;
-  остаточный стеноз;
-  рестеноз сосуда, в том числе в стенте или сегменте 
стента;
-  стенокардия;
-  гипо/гипертензия;
-  рецидив портальной гипертензии;
-  инфаркт миокарда;
-  аневризма стенок сосуда;
-  нежелательные биологические реакции (инфекция, 
аллергия, некроз);
-  аллергическая реакция на применяемые
внутрипроцедурно препараты, покрытие
медицинского изделия и контрастное вещество;
-  тромбоз медицинского изделия;
-  сосудистый спазм;
-  аритмии, включая фибрилляцию желудочков;
-  смерть.
Совокупный остаточный риск, связанный с применением 
медицинского изделия, является приемлемым при 
сопоставлении с пользой для пациента.


--- стр. 8 ---
МАТЕРИАЛЫ ИЗДЕЛИЯ
Для изготовленР 1я элементов изделия используется сырье и материалы согласно Таблице 3.
Таблица 3. Материалы изготовления медицинского изделия
№ Наименование части Наименование, марка материала, производитель’
Стент Материал трубки:
Кобальтохромовый сплав, марки L605, Vascotube. (Состав: содержание кобальта -  баланс, содержание хрома - 19,62%, 
содержание вольфрама -  15,25%, содержание никеля - 9,84%, содержание марганца - 1,44%, содержание железа -  1,92%, 
содержание углерода -  0,07%, содержание кремния -  0,09%, содержание фосфора -  0,001%, содержание серы - 0,001%).
Системы доставки со 
спиральным контейнером 
и клипсами
Selethru РТСА Balloon Dilatation Catheter, Kossel Medtech (Suzhou) Co., Ltd.
В состав системы доставки со спиральным контейнером и клипсами входят:
• Наконечник трубки- гександиовая кислота, полимер с азациклотридекан-2-он и а-гидро- омега-гидроксиполи(окси-1,4- 
бутандиил);
• Наружная трубка и баллон- Полиамид 12;
• Рентгеноконтрастные маркеры- платиновый сплав; состав: Платина 48-99,99%, Иридий 0,1-52%, Палладий 0,1-50,5%, 
Никель 4-50%, Галлий 1-46%, Родий 0,1-40%, Золото 0,04-30%, Медь 1,75-26,94%, Кобальт 3-23,6%, Рутений 3-11%, 
Вольфрам 3,3-8,7%, Индий 1,5-2,5%, Тангал 1-2%, Цирконий 0,05-0,15%.
• Внутренняя трубка- полимер РЕВАХ/ Сополимер этилена и гексена/ Полимер OREVAC;
• Гидрофильное покрытие - поливинилпирролидон (ПВП)+Вода+Изопропиловый спирт;
Проксимальный шафт- сплав A1SI 304
(Состав: содержание углерода - <0,08%, содержание марганца -  <2,00%, содержание фосфора - <0,045 %, содержание
серы -  <0,03 %, содержание кремния - <1,00%, содержание хрома - 18,0-20,0 %, содержание никеля -  8,0-10,5%,
содержание железа - баланс)
• Спиральный контейнер-полиэтилен высокой плотности (HDPE); Состав: НОРЕ (этиленовый полимер) >99,6%,
прочее<0,4%; марка: TAISQX 900___________________________________________________________________________
ИНСТРУМЕНТЫ И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ
-  шприц-манометр, устройства для создания доступа в сосуд - интродьюсер 5F (min) с гемостатическим клапаном (приобретаются 
отдельно и не входят в комплект поставки);
-  проводник коронарный 0,014", проводниковый катетер 5F (min) (приобретаются отдельно и не входят в комплект поставки). 
Примечание: МЕДИЦИНСКОЕ ИЗДЕЛИЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНО ТОЛЬКО ДЛЯ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ


--- стр. 9 ---
► #
ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИИЯ МЕДИЦИНСКОГО  
ИЗДЕЛИЯ
Проверить срок годности медицинского изделия на упаковке.
Не использовать медицинское изделие по истечении срока  
годности.
Внимательно осмотреть осмотреть упаковку (коробку) и 
стерильную упаковку (барьерную систему для стерилизацииперед 
вскрытием. Если целостность стерильной упаковки нарушена до 
истечения срока годности (например, упаковка повреждена), 
свяжитесь с Вашим местным представителем компании 
«МЕДБИОТЕХ» для получения информации о возврате.
Внимание! Повреждение внутреннего пакета газовой  
стерилизации не допустимо!
Внимание! Медицинское изделие не следует использовать при  
обнаружении каких-либо дефектов после вскрытия  
стерильной упаковки!
Медицинское изделие имплантируют пациентам, находящимся 
под местной анестезией, без применения искусственного 
кровообращения. Имплантация должна выполняться в 
операционной, оснащенной рентгенографической установкой - 
ангиографом.
Медицинское изделие поставляются в стерильной упаковке. В 
течение срока годности, указанного на этикетке, и при соблюдении 
условий транспортирования и хранения медицинское изделие 
сохраняют стерильность и готовы к применению.
Внимание! При наличии повреждения этикетки на  
индивидуальной упаковки или после истечения срока  
годности использование медицинского изделия запрещается.
При обнаружении при вскрытии коробки с медицинским 
изделием, повреждений пакета в виде разрывов, отверстий, 
трещин изделие должно быть утилизировано, применение не 
допускается. При выявлении неправильной маркировки (отличие 
маркировки упаковки и маркировки на медицинском изделии) 
запрещается использование. В этом случае, медицинское изделие 
должно быть возвращено производителю.
Порядок использования медицинского изделия, подразумевает 
следующие действия:
1. Подготовить пациента, обеспечив премедикацию и нагрузочную 
дозу клопидогрела согласно действующим рекомендациям и 
литературным данным по стентированию, и выполнить доступ в 
сосуд.
2. Провести ангиографическое исследование поражения и 
определить нужный размер медицинского изделия.
Выбор медицинского изделия осуществляется по следующим  
параметрам:
Коронарные стенты моделей С:
Рекойл (уменьшение диаметра от номинального значения) - 5% 
Максимальный диаметр при постдилатации:
Для стентов 2,00-2,75 мм: 3,2 мм;
Для стентов 3,00-4,00 мм: 4,8 мм.


--- стр. 10 ---
3. провести проводниковый катетер при необходимости к месту 
поражения. Нестерильными руками вскрыть упаковку изделия, 
взявшись за разделенные края, примерно до середины упаковки, не 
касаясь медицинского изделия, в стерильных перчатках извлечь 
изделие из упаковки и не касаясь упаковки передать хирургу или 
поместить на стерильное поле.
4. Промыть просвет для проводника системы доставки 
гепаринизированным физиологическим раствором.
5. Вставить проксимальный конец проводника в дистальный 
просвет системы доставки.
6. Присоединить шприц объемом не менее 50 мл, заполненный 
наполовину смесью физиологического раствора и 
рентгеноконтрастного вещества, к коннектору системы доставки (к 
порту Y-коннектора, замаркированного «Balloon») и откачать 
воздух из системы доставки путем трехкратного создания 
отрицательного давления в системе до завершения выхода 
пузырьков воздуха. Шприц должен быть расположен выходным 
отверстием вниз.
7. Отсоединить шприц, оставив мениск жидкости в коннекторе 
системы доставки.
8. Присоединить шприц-индефлятор, заполненный смесью 
физиологического раствора и рентгеноконтрастного вещества, к 
коннектору системы доставки. Убедиться в отсутствии воздуха в
системе доставки путем однократного создания отрицательного 
давления.
9. Провести систему доставки со стентом к месту поражения, 
ориентируясь на рентгеноконтрастные маркеры.
10


--- стр. 11 ---
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
Функциональные характеристики медицинского изделия указаны в Таблице 4.
Таблица 4. Функциональные xafraftepncTHKH медицинского изделия
Доступные длины 
стентов, мм.
8,00; 10,00; 14,00; 16,00; 18,00; 22,00; 24,00; 28,00; 32,00; 40,00; 42,00; 48,00.
Доступные диаметры 
стентов, мм.
2,00; 2Д5; 2,50; 2,75; 3,00; 3,50; 3,75; 4,00; 4,50
Материал стента См. табл. 3
Эффективная длина 
системы доставки
См. табл. 2
Порты системы 
доставки
Один инфляционный порт. Предназначен для проводника диаметром 0,36±0,01 мм (0,014”)
Среднее изменение 
длины стента при 
номинальном диаметре
не более 5 ± 1 %
Баллон системы 
доставки
Баллон с двумя рентгеноконтрастными маркерами
Давление расширения 
баллона
Максимальное допускаемое давление в системе доставки - баллонном катетере: 
для баллонов с диаметром от 2,0 до 3,0 мм -  не более 1600 кПа;
-  для баллонов с диаметром от 3,5 до 4,5мм -  не более 1400 кПа.
Номинальное давление разрыва в системе доставки -  баллонном катетере:
-  для баллонов с диаметром от 2,0 до 3,0 мм -  не менее 2КЮ кПа;
-  для баллонов с диаметром от 3,5 до 4,5 мм -  не менее 19(Ю кПа.
Рекомендуемый 
внутренний диаметр 
проводникового 
катетера, мм
1,42±0,01 мм (5 F)
»
Время наполнения 
баллона
От 4 с до 10 с
Время спуска баллона От 4 с до 15с
11


--- стр. 12 ---
ВНЕШНЯЯ СТОРОНА ПАКЕТА НЕ СТЕРИЛЬНА!  
ВНЕШНЯЯ СТОРОНА ВНУТРЕННЕГО ПАКЕТА НЕ  
СТЕРИЛЬНА! СОДЕРЖИМОЕ ВНУТРЕННЕГО ПАКЕТА  
СТЕРИЛЬНО!
Внимание! При невозможности проведения медицинского  
изделия к целевому участку артерии осторожно извлечь систему 
и заменить на другую.
При высоком сопротивлении к проведению к месту поражения  
либо извлечению системы, что может быть вызвано 
повреждением медицинского изделия или отгибанием прутьев 
медицинского изделия, удалить систему единым блоком с 
проводником и проводниковым катетером для исключения 
смещения стента с баллона системы доставки.
При проведении системы доставки стента не разгибать и не 
вьшрямлять изогнутый металличесьсий шафт системы доставки, это 
может привести к поломке системы доставки. При выявлении 
чрезмерного изгиба или перелома проксимального шафта извлечь 
систему и заменить на другую.
Раскрыть стент путем нагнетания жидкости шлрицом-инфлятором 
до достижения номинального давления.
Внимание! При скорости нагнетания в систему доставки свыше 
3 бар в секунду или резких скачках давления возможен 
гидроудар, который может вызвать смещение стента или его 
смятие на системе доставки, что приведет к неправильному 
раскрытию.
Действия при возникновении разрыва баллона системы  
доставки:
Разрыв при давлении выше номинального.
Создать вакуум шприцом-ршфлятором. Осторожно извлечь 
систему доставки через проводниковый катетер. Обязательно 
удалить шприцом содержимое проводникового катетера для 
удаления возможных частиц материала баллона. При 
невозможности извлечения только баллонного катетера извлечь 
систему с проводником и проводниковым катетером единым 
блоком. Провести постдилатацию медицинского изделия.
Разрыв баллона при давлении ниже номинального. Под
контролем рентгеноскопии убедиться, что неполностью раскрытый 
стент не дислоцируется, в данном случае заменить баллонный 
катетер. В случае дислокации стента извлечь поврежденный 
баллон, оставив стент на проводнике, провести постдилатацию 
стента в месте дислокации.
Для обеспечения правильного и равномерного раскрытия 
медицинского изделия, нагнетание жидкости в систему доставки 
вьшолнить равномерно, без резких скачков давления. Скорость 
нагнетания не должна превышать 3 бар в секунду.
При высоком сопротивлении баллонного катетера к  
извлечению
(предположительно кольцевом разрьгое баллона) систему извлекать 
единым блоком с проводниковым катетером и проводником.
В случае фиксации наличия в артерии остатков материала баллона 
или части системы доставки попытаться извлечь из с помощью
12


--- стр. 13 ---
f t
устрюйств захвата/удаления (ловушек), при неэфективности данных 
действий прижать материалы к стенке артерии с помощью другого 
медицинского изделия, при невозможности данной процедуры 
перюйти на открытое вкгсшательство на сердце.
Действия при смещении медицинского изделия с системы  
доставки:
В случае смещения медицинского изделия в проксимальном  
направлении и нахождении на дистальном шафте системы 
доставки, подтвержденного рентгеноскопией, провести нагнетание 
жидкости в баллон до давления 3-4 атм., сдуть (провести сжатие) 
баллона и осторожно втянуть систему доставки в катетер.
В случае смещения медицинского изделия в дистальном  
направлении при сохранении его положения на баллоне, 
осторожно втянуть баллон со стентом в проводниковый катетер.
В случае полной дислокации медицинского изделия в
дистальном направлении локализовать его положение, обязательно 
сохранить положение проводника, чтобы медицинское изделие 
осталось на проводнике, попытаться провести низкопрофильный 
баллонный катетер диаметром 1Д5-1,5 мм внутрь медицинского 
изделия, провести предилатацию дислоцированного медицинское 
изделие, затем имплантировать медицинское изделие, с помощью 
стандартного баллонного катетера. В случае невозможности 
вышеперечисленных действий прювести имплантацию другого 
стента вместе дислокации, прижав стент к стенке арггерии.
При невозможности выполнения вышеперечисленного
перейти к открытому вмешательству на аругерии.
Внимание! Действия при полном нераскрытии медицинского  
изделия:
При нераскрытии баллона по причине утечки или разрыва 
частей системы вне баллона извлечь систему доставки и 
утилизирювать. При возникновении чрезмерных усилий при
извлечении системы удалить единым блоком с прюводниковым 
катетером и проводником. Плавно извлечь систему доставки из 
артерии.
Действия при высоком сопротивлении системы доставки  
к извлечению после имплантации медицинского изделия  
(баллон не сложился, баллон не спустился): наполнить баллон до 
номинального давления на короткое время. Спустить баллон под 
контролем ангиографии. Создать вакуум с помощью шприца- 
индефлятора. Не прилагая существенных усилий, потянуть систему 
в проксимальном направлении. При неэффективности данной  
меры:
снять вакуум для расслабления лепестков баллона и попытаться 
снова извлечь баллон. При невозможности извлечения только 
системы доставки -  извлечь систему с проводниковым катетером 
единым блоком.
Действия при отделении проксимальной части системы  
доставки от дистальной: попытаться втянуть отделившуюся часть 
на проводнике в катетер, установив проводниковый катетер 
максимально коаксиально с проводником.
При невозможности извлечения:
попытаться извлечь поврежденную систему с помощью устройств 
захвата/удаления, либо единым блоком с проводниковым катетером 
и проводником. При невозможности выполнения данных действий
13


--- стр. 14 ---
перейти к открытому вмешательству на коронарной артерии. 
Провести контрольное ангиографическое исследование.
Внимание! При выявлении смещения медицинского изделия  
после имплантации:
провести постдилатацию медицинского изделия баллоном 
высокого давления.
При неполном раскрытии медицинского изделия:
провести постдилатащпостента баллоном высокого давления.
Операции предилатации поражения и постдилатации медащинского 
изделия проводить по необходимости.
Антиагрегантная терапия проводится на основании последних 
требований и литературных данных по технике стентирования.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Во избежание нарушения положения, присоединения, геометрии 
и/или покрытия медицинского изделия, следует проявлять особую 
осторожность при пересечении недавно установленного 
медицинского изделия каким-либо проводником, катетером или 
вспомогательным устройством. Необходимая информация для 
пациента, касающаяся, в частности, его проведения в до и 
послеоперационного периода, сообщается лечащим врачом.
СОВМЕСТИМОСТЬ С МРТ
При доклинических испытаниях медицинского изделия было 
установлено, что он является МР-совместимым (не представляет 
никаких известных опасностей при пределенных условиях) в 
следующих условиях;
—  Интенсргеность поля 1,5 Тл или менее;
-  Градиент статического магнитного поля <14 Т/м; 
медрщинское изделие не должно смещаться в условиях МРТ.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
1.
2.
3.
4.
Медицинское изделие предназначено для одноразового 
использования. Использованное медицинское изделие 
повторному применению не подлежит.
Запрещена повторная стерилизация медицинского изделия; 
После длительного пребывания в условиях отрицательных 
температур необходимо выдержать медицинское изделие в 
картонной коробке не менее 4 часов, в условиях нормальной 
(комнатной) температуры;
При получении медицинского изделия необходимо провести 
визуальный осмотр. При обнаружении вскрытой 
индивидуальной упаковки, нарушении целостности 
барьерной системы, механического повреждения 
медицинского изделия и/или истекших сроков стерилизации 
и других дефектов, не позволяющих использовать 
медицинское изделие по назначению, следует направлять их 
по адресу предприятия -  производителя;
14