Диализирующий раствор (диализат) для гемодиализа с цитратно-кальциевой антикоагуляцией — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас 3 закупки, где это изделие полностью проходит по требованиям хотя бы в одной позиции.
| Закупка | Окончание подачи | Нач. цена |
|---|---|---|
| Поставка №987 растворов для гемодиализа в 2026 году
№ 0372200047726001025 · САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 40 КУРОРТНОГО РАЙОНА" · г. Санкт-Петербург |
11.11.2026 | 151 778 ₽ |
| Поставка расходного материала к аппарату Multifiltrate (лот 5) для нужд ГБУЗ " ИКБ № 1 ДЗМ"
№ 0373200016726000536 · ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ "ИНФЕКЦИОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ" · г. Москва |
11.11.2026 | 5 982 000 ₽ |
| Поставка медицинских изделий Раствор для гемодиализа на 2026г.
№ 0826500000926004962 · ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СВЯТИТЕЛЯ ИОАСАФА" · Белгородская область |
11.11.2026 | 1 127 878 ₽ |
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 --- Инструкция по применению Ci-Ca диализат К2 Ci-Ca диализат К4 Предназначение C i- C a д и ал и зат К 2 , д и а л и зи р у ю щ и й р аство р для н е п р е р ы в н о го вено -в ен о зн о го гем о д и ал и за ( C V V H D ) с а н ти к о а гу л я ц и е й с 4% -ньтм р а ств о р о м тр и н а тр и й ц и тр а та и с п арал лел ьн ы м введ ен и ем кальц ия. C i- C a д и ал и зат К 2 д о л ж ен и сп о л ьзо в а ться то л ько в со четан и и со сп е ц и а л ь н ы м ап п аратом для н е п р е р ы в н о го гем о д и ал и за, к о т о р ы й и м еет встроен н ы е н а со сы для и н ф узи и ц и тр а та и кальц ия. Противопоказания Р а ств о р не м о ж е т и сп о л ьзо в а ться для в н у тр и в е н н о го вл ивани я. П о н и ж е н н ы й м ета б о л и зм цитрата, как, н ап р и м е р , у б о л ь н ы х со сн и ж е н н о й ф у н кц и е й печени , м о ж е т п р и вести к аци дозу, ги п о к а л ь ц и е м и и и п о в ы ш е н н о й п о тр е б н о сти в в о зм е щ е н и и кальц ия. М о ж е т оказаться н е о б х о д и м ы м п р екр ати ть п р о ц е д у р у н е п р е р ы в н о го в е н о -в ен о зн о го гем од и али за (C i-C a ® - C V V H D ) с ц и тр а тн о й а н ти к о а гу л я ц и е й и и сп о л ьзо в а ть д р у го й вид зам е сти те л ьн о й п о ч е ч н о й терап и и. Побочные эффекты П р о ц е д ур а н е п р е р ы в н о го ве н о -в ен о зн о го ге м о д и а л и за ( C V V H D ) м о ж е т п р и вести к ги п оф осф ате м и и . С ы в о р о т о ч н ы й у р о ве н ь ф осф атов д о л ж ен п р о в е р я ться д о и во время лечения и д о л ж н о п р о в о д и ть ся возм ещ ен и е ф осф атов в сл уч ае н е о б х о д и м о ст и Состав C i- C a д и ал и зат К 2 п оставл яется в д в у х к а м е р н ы х м е ш к а х о б щ и м о б ъ е м о м 5000 мл. Г о т о в ы й к и сп о л ь зо в а н и ю д и а л и зи р у ю щ и й раствор п о л уч а ется п у т е м п ер е м е ш и ван и я со д е р ж и м о го о б еи х кам е р н е п о ср е д ств е н н о перед п р и м е н е н и е м . М а л а я кам ера со д е р ж и т 250 м л к и с л о тн о го раствора, со д е р ж а щ е го 15 м м о л ь/л , Mg^^, 40 м м о л ь /л К^, 72 м м ол ь/л С Г , и зб ы то к 2,0 м м о л ь/л (что экви вал е н тн о p H о к о л о 2,7) и 1 11 м м о л ь/л гл ю ко зы . Б ол ьш а я кам ера со д е р ж и т 4750 м л раствора, со д ер ж ащ его 140 м м о л ь /л N a \ 118,84 м м ол ь/л, С Г и 21,16 м м о л ь/л Н С О3. Г о т о в ы й к п р и м е н е н и ю раствор для д и а ти за со держ и т: Х л о р и д н атри я 6,604 г/л Г и д р о к а р б о н а т н атри я 1,680 г/л Х л о р и д кали я 0,1491 г/л Х л о р и д а м а гн и я ге к са ги д р а т 0,1525 г/л Г л ю к о з ы м о н о ги д р а т 1,100 г/л Д р у ги е со ставл яю щ и е: В о д а для и н ъ е к ц и й С о л я н а я к и сл о та 25% К о н ц е н тр а ц и и и о н о в и гл ю к о зы в го то в о й к и сп о л ь зо в а н и ю д и а л и зн о й ж и д к о ст и составляю т: Na^ 133 м м о л ь/л К " 2,0 м м ол ь/л, M g " 0,75 м м о л ь/л С Г 116,5 м м о л ь/л Н С О з ' 20 м м о л ь/л Гл ю к о за , безводная 1,0 г/л p H = 7,4 Т е ор ети ческая о см о л я р н о сть 278 м о е м о л/л --- стр. 2 --- П р и п р и м е н е н и и т р е б у ю т ся д о п о л н и те л ь н ы е у стр о й ств а и растворы : 4% раствор тр и н а тр и й ц и тр а та вливается в разведении. С о о т н о ш е н и е м е ж д у п о т о к о м это го 4% раствора тр и н а тр и й ц и тр а та к п о т о к у кр о в и в н о р м а л ь н ы х у сл о в и я х д о л ж н о б ы т ь окол о 1:34, что со о тв е тств у е т вл и ва н и е о к о л о 4 м м о л ь ц и тр а та н а л и тр о б р аб а ты вае м о й крови. Р аствор кал ьц и я с к о н ц е н тр а ц и е й ка л ьц и я о т 50 д о 500 м м ол ь/л , д о л ж ен вливаться си сте м а ти ч е ски л и б о в в е н о зн у ю м аги стр ал ь, л и б о н е п о ср е д ств е н н о в си с т е м у C V V H D перед со е д и н е н и е м с в е н о зн ы м катетером . В л и т ы е о б ъ е м ы кал ьц и я д о л ж н ы б ы т ь со о тв е тс тв у ю щ и м об р азом ск о р р е к ти р о в а н ы под к о н тр о л е м за си с те м н ы м и ко н ц е н тр а ц и я м и и о н и зо в а н н о го кальц ия. П р и е м л е м а я старто вая д оза со ставляет о б ы ч н о 1,7 м м о л ь С а н а л и тр п р и м е н я е м о го д и а л и зи р у ю щ е го раствора. П р и дозе 2 л/ч C i- C a д и ал и зата К 2 м е та б о л и ч е ски й к и с л о тн о -щ е л о ч н о й ста ту с п ац и е н та м о ж е т б ы т ь и зм енен со о тн о ш е н и е м м е ж д у в л и ва ни е м буф е р н о го о сн о в а н и я в з а в и си м о с ти о т п о то к а кр о ви и раствора ц и тр а та и и ск л ю ч е н и е м б уф е р н о го о сн о в а н и я с п о т о к о м р а ств о р а для диализа. С л е д у е т о тм е ти ть, что увел и ч ен и е п о то к а раствор а д и ал и за в ы зы вает сд в и г в сто р о н у ацидоза. В это м отл и ч и е о т п р и м е н е н и я раствор о в д и ал и за (н ап р и м е р , 35 м м ол ь/л би карбоната), к о то р ы е и сп о л ь зу ю тся с C V V H D в со ч е та н и и с с и с те м о й а н ти ко агул я н то в. П р и дозе 2 л/ч C i- C a ди али зата К 2 , сб а л а н си р о в а н н ы й м е та б о л и ч е ск и й к и с л о т н о осн о в н о й ста тус, к а к прави ло, д о сти га ется в со ч е та н и и с к р о в о т о к о м 100 м л /м и н . Э т о сущ е ствен н о , к о гд а и сп о л ьзуе тся д о ста то ч н о б о л ь ш о й д и ал и зато р с в ы со к о п о то ч н о й м ем б р ан ой , что не о гр а н и ч и в а е т тр а н сп о р та б у ф е р н ы х осн о ван и й . П о ср а в н е н и ю с C i- C a д и ал и зато м К2 п р о д у к т C i- C a д и ал и зат tC4 обладает более в ы со к о й ко н ц е н тр а ц и е й калия, а и м е н н о 4 м м оль/л. С п о с о б п р и м е н е н и я ан ал о ги ч ен со сп о со б о м п р и м е н е н и я C i- C a д и а л и за то м К 2 , Доза непрерывного гемодиализа Е сл и н ет к л и н и ч е с к и х п р о ти в о п о ка за н и й , н е о б хо д и м а я эф ф е кти вн о сть н е п р е р ы в н о го лечения ге м о д и а л и зо м д о сти га ется п р и п о то ке д и ал и зата о т 1500 до 2500 м л/ч у взр о сл ы х, в за в и си м о сти о т м а с с ы тела. О п ы т лечения детей о т су тств у е т. Обслуживание Д л я уд о б ств а о б сл у ж и в а н и я м е ш о к д ол ж ен и м е ть к о м н а т н у ю те м п е р а тур у. Снятие упаковки Д в у х к а м е р н ы й м е ш о к с р аство р для д и ал и за д ол ж ен о с в о б о ж д а ться о т у п а к о в к и то л ько н еп о ср ед ствен н о перед и сп о л ьзован и ем . П е р е д сн я ти е м у п а к о в к и о н а д о л ж н а б ы ть п роверена на н а л и ч и е п овр е ж д ен и й . М е ш к и с п о в р е ж д е н н о й у п а к о в к о й д о л ж н ы ун и ч то ж а ться. Смешивание обеих камер О б е ка м е р ы д о л ж н ы см е ш и в а ться н еп о ср е д ств е н н о перед и сп о л ьзо в а н и е м д и а л и зи р у ю щ е го раствора. А ) Способ применения --- стр. 3 --- О т к р ы т ь м а л у ю кам еру. В ) С в е р н у ть м е ш о к раствора, н ач и н ая с у гл а н а п р о ти в м ал о й ка м е р ы С ) Т/ I ■ 1 L I й; '■ • ■ ■ ■ ■ ■ • ; ‘ ^ 'Ч '. - " ' ;V '' 'У' ... п о к а со е д и н и те л ьн ы й ш о в м е ж д у о б е и м и кам е р ам и не откр о е тся н а в сю д л и н у и р аство р ы из о б е и х кам ер не п ер е м е ш аю тся.____________________________________________________ П о сл е см е ш и в а н и я со д е р ж и м о го о б е и х камер, сл е д уе т п роверить, что со ед и н и тел ьн ы й 1IJ0B п о л н о сть ю откр ы т, что раствор п р озр ачн ы й и бе сц ветн ы й , и ч то м е ш о к не течет. Ci-Ca диализат К2 следует использовать в течение 48 часов после смешивания. --- стр. 4 --- Подключение мешка к экстракорпоральному конту ру П о сл е см е ш и в а н и я о б о и х отсеко в, м е ш о к с р а ств о р о м для д и ал и за со ед и н яе тся с к о н ту р о м д и ал и зата в со о тв е тств и и с и н с т р у к ц и я м и к п р и м е н я е м о м у ап п арату для н еп р ер ы вн ой за м ести тел ьн о й п о ч е ч н о й терап и и. Н е о б х о д и м о и с к л ю ч и т ь загрязнение раствора д и а л и за и ли к а к о й -л и б о части , со п р и к а с а ю щ е й ся с р а ств о р о м диализа. М е ш о к C i- C a д и али зата К 2 , к о то р ы й б ы л о ткл ю ч е н о т к о н ту р а ди ализата, д о л ж ен у н и ч то ж а ться . Ci-Ca диализат К2 не должен вливаться внутривенно или в венозную магистраль экстракорпорального контура. П ер е д п р и м е н е н и е м C i- C a д и ал и зат К 2 н е о б х о д и м о н агр еть п р и м е р н о д о те м п е р а ту р ы тела для п р ед о твр ащ е н и я су щ е ст в е н н о го сн и ж е н и я те м п е р а ту р ы те л а пациента. Примечания - Р аствор п о м е щ е н в д в у х к а м е р н ы й м е ш о к. - Не используйте до смешения двух камер. - Диализат должен быть использован в течение 48 часов после смешивания. - Р аство р не д ол ж ен и сп о л ьзо ваться для в н у тр и в е н н о го вливания. - И сп о л ь зу й те то л ь к о если раствор п р о зр а ч н ы й и к о н те й н е р не п овреж ден . - Диализирующий раствор должен использоваться только в сочетании с вливанием цитрата (цитратная антикоагуляция). - Диализирующий раствор не содержит кальция: обязательно отдельное вливание кальция. - Настройка «Цитратно-кальциевый гемодиализ (Ci-Ca CVVHD)” должна быть тщательно проверена до начала лечения. В частности, важно предотвратить неправильную настройку вливания цитрата и кальция. Правильность настройки должна быть подтверждена путем измерения цитрат-индуцированного снижения концентрации ионизованного кальция в экстракорпоральном контуре не позднее, чем через 20 - 30 мин после начала лечения. Если это снижение не наступает, настройки должны быть проверены, поскольку смешанное вливание цитрата и кальция может привести к серьезному электролитному дисбалансу. - П он и лсен ны й м е та б о л и зм цитрата, как, н ап ри м ер, у б о л ь н ы х со сн и ж е н н о й ф ун кц и е й п ечени , м о ж е т п р и в е сти к аци дозу, ги п о к а л ь ц и е м и и и п о в ы ш е н н о й п о тр е б н о сти в в о зм е щ е н и и кальц ия. М о ж е т оказаться н е о б х о д и м ы м п р екр ати ть п р о ц е д ур у н е п р е р ы в н о го ве н о -в е н о зн о го гем о д и ал и за (C i-C a ® - C V V H D ) с ц и тр а тн о й а н ти к о а гу л я ц и е й и и сп о л ьзо в а ть д р у го й вид за м е сти те л ьн о й п о ч е ч н о й терапии, - Э ф ф е кти в н о е C V V H D лечение м о ж е т п р и в е сти к ги п о ф о сф ате м и и . С ы в о р о т о ч н ы й у р о в е н ь ф осф атов д о л ж е н п р оверяться д о и во врем я л е че н и я и ф осф ат дол ж ен во сп о л н я ться в сл учае н е о б хо д и м о сти . - С те р и л и за ц и я паром . - Н е содерлсит б а кте р и а л ь н ы х эн д о то кси н о в . - Н е хр ан и те при те м п е р атур е н и ж е 4 ° С и ли в ы ш е 2 5 °С . - С р о к хранени я: С м , и н ф о р м а ц и ю на этикетке. - Д л я од н о р азо в о го и сп о л ьзо ван и я. Е д и н и ц ы С € 0 1 2 3 П р ои звод и те л ь; Fresenius M e d ic a l C a re F rese n iu s M e d ic a l A G C are & C o K G a A D -6 1 3 4 6 B a d H o m b u rg • Тел. 49 (0) 6 1 72/609-0