Имплантаты ортопедические для эндопротезирования тазобедренного сустава — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас 6 закупок, где это изделие полностью проходит по требованиям хотя бы в одной позиции.
| Закупка | Окончание подачи | Нач. цена |
|---|---|---|
| Поставка медицинских изделий для травматологии в 2026 году
№ 0350400001026000172 · ВАЛДАЙСКИЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · Новгородская область |
09.11.2026 | 1 500 000 ₽ |
| Поставка компонентов эндопротезов тазобедренного и коленного суставов
№ 0372100030626001650 · ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Р.Р. ВРЕДЕНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ · г. Санкт-Петербург |
09.11.2026 | 1 500 000 ₽ |
| Поставка компонентов эндопротезов тазобедренного и коленного суставов
№ 0372100030626001651 · ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Р.Р. ВРЕДЕНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ · г. Санкт-Петербург |
09.11.2026 | 1 500 000 ₽ |
| Поставка компонентов эндопротезов тазобедренного и коленного суставов
№ 0372100030626001652 · ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Р.Р. ВРЕДЕНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ · г. Санкт-Петербург |
09.11.2026 | 1 500 000 ₽ |
| Поставка компонентов эндопротезов тазобедренного и коленного суставов
№ 0372100030626001653 · ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Р.Р. ВРЕДЕНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ · г. Санкт-Петербург |
09.11.2026 | 1 500 000 ₽ |
| Поставка эндопротезов (12)
№ 0372200176926000663 · ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ СКОРОЙ ПОМОЩИ ИМЕНИ И.И. ДЖАНЕЛИДЗЕ" · г. Санкт-Петербург |
10.11.2026 | 1 500 000 ₽ |
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
=== файл: Инструкция_руководство__db651784_I.pdf === --- стр. 2 --- проблем, характерных для существующих систем, а именно частый послеоперационный вывих, отсутствие опоры, выравнивание длины конечности, варусные и вальгусные отклонения от оси, проблему нестабильности и ограничения движений. Исходы операции напрямую зависят от хирургической техники и прецизионного инструментария. Инструментарий Smith & Nephew специально разработан для того, чтобы помочь хирургу достичь адекватных и воспроизводимых результатов. Новые эргономичные инструменты были специально разработаны для быстрого соединения и разъединения элементов конструкции, чтобы облегчить ее быструю и стабильную сборку/разборку и сократить время операции. В системе имеются многофункциональные пробные вставки, которые позволяют хирургу наиболее точноотрегулировать позицию импланта относительно большого вертела и провести настройку отводящей мускулатуры для профилактики послеоперационных вывихов. Инструменты Smith & Nephew помогают осуществить малоинвазивный доступ, предоставляют дополнительные возможности для позиционирования и выравнивания. Целью конструкторов было создание точных, простых в использовании инструментов, и каждый хирург должен оценить их практичность в зависимости от его квалификации, опыта и клинической ситуации. СОДЕРЖАНИЕ УПАКОВКИ. Индивидуальная картонная упаковка содержит компонент эндопротеза коленного сустава, затянутая полиэтиленовой пленкой с нанесенным наименованием, схематичным изображением, артикулом товара, страной происхождения, материалом изготовления, сроком стерильности. Внутри двойная стерильная индивидуальная упаковка. ИНСТРУКЦИЯ. ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ Для определения размера протеза перед операцией используют рентгенограммы и рентгенологическиешаблоны с увеличением в среднем на 15%. Размер и расположение протеза планируют на передне-задних и аксиальных рентгенограммах. В зависимости от потребностей системы, осуществляется фиксация протеза в передне-задней области шпоры бедренной кости, в области наружного кортикала или дистально в области истмуса бедра. .На аксиальной рентгенограмме добиваются проксимальной посадки в вентро-дорсальной области и опору протеза на кортикале бедра. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП И РАСПОЛОЖЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ Операция эндопротезирования тазобедренного сустава осуществляется в положении больного на боку под общим эндотрахеальным или местным перидуральным обезболиванием. Также используется переднебоковой доступ к суставу по Мовшовичу с пересечением средней и малой ягодичной мышцы у места их прикрепления к большому вертелу. Больным после травмы вертлужной впадины, с ложными суставами шейки бедренной кости, а также первичным коксартрозом рекомендуется задний доступ по Кохеру с отсечением сухожилий мышц ротаторов бедра и частично квадратной мышцы. Наиболее часто применяется боковой доступ по Хардингу, который заключался в субпериостальном отсепаровывании от передней поверхности большого вертела m.vastus lateralis и m. glut.med. единым блоком. РАЗРЕЗ При полностью разогнутой конечности производится разрез средней длиной от 8 до 12 см при этом ориентиром является большой вертел и головка бедра При ревизии или чрезмерном натяжении краев кожи разрез нужно продлить в обоих направлениях во избежание послеоперационных некрозов краев раны. АРТРОТОМИЯ Капсула сустава, связочный аппарат и синовиальная оболочка иссекаются полностью. У больных после травмы и с первичным коксартрозом капсула сустава сохраняется и ушивается после операции с целью профилактики образования гематомы и вывиха головки эндопротеза. --- стр. 3 --- э к с п о з и ц и я головка бедренной кости вывихивается в рану и резецируется осцилляторной пилой под углом 45° к оси бедра проксимальнее И п. intertrochanterica. В случаях протрузии головки или при выраженных остеофитах по краям вертлужной впадины не удается вывихнуть головку. В таких случаях нужна двойная резекция шейки толщиной 15 - 20мм. После отведения бедра головка извлекается из впадины полностью или частями. Фрезами с постепенно увеличивающимся диаметром удаляют остатки хрящевой ткани до субхондральной костной пластинки. После иссечения остатков мягких тканей по периметру вертлужной впадины тестовой чашкой измеряют глубину впадины и определяют ориентиры установки вертлужного компонента эндопротеза. В случае использования цементной фиксации готовят анкерйые отверстия (до 6 - 10) в стенках вертлужной впадины глубиной 10-15 мм и диаметром 6 - 8 мм. В тех случаях, когда имеются костные дефекты вертлужной впадины (дисплазия, протрузия, кисты, дефекты передней, верхней или задней стенки), выполняется их пластика ауто или аллокостью. Кость используется в виде стружки, пластинок (“черепица”) или отдельных фрагментов. С целью укрепления дна и стенок вертлужной впадины применяются укрепляющие вертлугу металлические кольца. Цементная фиксация При использовании цементной фиксации чашки устанавливают во впадине с наклоном под углом 40 - 45° и в положении антеверсии под углом 10 - 20°В течение полимеризации костного цемента чашка удерживается в заданном положении специальным инструментом, что исключает возможность нарушения ее пространственной ориентации за счет расширения цемента. Излишки костного цемента удаляются пластмассовыми ложками до начала полимеризации. БЕСЦЕМЕПТНАЯ ФИКСАЦИЯ И ПРОБНОЕ ВПРАВЛЕНИЕ Установка бесцементных чашек проводится с помощью специальных инструментов путем их ввинчивания или за счет плотной посадки. При этом используются специальные насадки на инструмент-направитель, который указывает правильную пространственную ориентацию чашки. Введение и фиксация полиэтиленового вкладыша в металлическую чашку осуществляется импактором. Для профилактики вывихов используют полиэтиленовые чашки с антилюксационным козырьком и бортиком по периметру для уплотнения костного цемента. Разработка бедра Разработка бедренного канала начинается развертками малого диаметра, что способствует быстрому его вскрытию и эвакуации содержимого. Затем рашпилями поочередно с увеличением размера подбирают оптимальную величину. Также рашпили служат тестовыми ножками, а если их нет, то используют тестовые ножки эндопротезов с посадкой на конус шейки тестовых головок. Последние также имеют несколько размеров (стандартные, +4 или - 4 мм или другие величины), которые изменяют плечо ножки эндопротеза (offset) и длину конечности. УСТАНОВКА ГОЛОВКИ Головку вправляют в вертлужный компонент и проверяют объем движений, а также наличие люфта при осевой тракции. Иногда при наружной ротации бедра или отведении отдельные части большого вертела упираются в крышу или заднюю стенку вертлужной впадины. В этих случаях производится частичная костная резекция большого вертела и (или) стенки вертлужной впадины. После вывиха тестовой головки из ацетабулярного компонента эндопротеза и удаления тестовой ножки готовят бедренный канал для введения костного цемента. На дно канала помещают костную или полиэтиленовую пробку, которая располагается на 15 - 20 мм ниже конца ножки. Канал обильно промывают физиологическим раствором и очищают от остатков с помощью ершика. Для этой цели можно применять низкооборотную дрель с обратным вращением фиксированного в ней ершика. После обильного промывания и полной эвакуации содержимого канал плотно заполняют марлевой --- стр. 4 --- лентой, смоченной раствором перекиси водорода и адреналином, которые затем извлекаются перед введением костного цемента. На дно канала помещают тонкую и жесткую дренажную трубку диаметром 2 мм и соединяют её с вакуумным отсосом. ЦЕМЕНТИРОВАНИЕ НОЖКИ И УСТАНОВКА ПРОБНОЙ ГОЛОВКИ Приготовленный костный цемент вводят с помощью специального шприца и/или пистолета. Для этого всегда используют цемент оптимальной вязкости. Введенный в бедренный канал цемент уплотняют с помощью специальных инструментов или влажной салфеткой. Затем в канал с цементом вводят ножку эндопротеза. Введение должно быть плавным и строго по оси бедра с некоторым отклонением к задней стенке (большому вертелу). Последние 10 - 1 '5 мм ножки мы обычно погружают с помощью легких ударов молотка по установочному инструменту. Шейку эндопротеза располагают в нейтральном положении или с незначительным отклонением кпереди (антеверсия). Ножки с воротниками должны плотно прилегать к костному опилу шейки без костного цемента между ними. После полного погружения ножку удерживают в таком положении до окончания полимеризации костного цемента. Остатки костного цемента вокруг ножки удаляют пластмассовыми ложками и сканьпелем. После застывания костного цемента на ножку помещают тестовую головку и вправляют ее в вертлужный компонент. Далее проверяют движения в конечности, которые должны быть в полном объеме. УСТАНОВКА ГОЛОВКИ ПРОТЕЗА После вывиха головки и замены на постоянную вновь ее вправляли в ацетабулярный компонент эндопротеза, проверяли движения и рану послойно ушивали наглухо с дренированием двумя дренажами. УДАЛЕНИЕ ПРОТЕЗА Если во время операции потребуется удалить протез или компонент, то можно использовать специальные инструменты, Импакторы/экстракторы для извлечения протеза. Чтобы удалить имплантат или компонент, этот инструмент можно закрепить на конусе ножки/чашки и соединить с переходником для установки/извлечения. ВЕДЕНИЕ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ В послеоперационном периоде ногу следует шинировать в положении отведения и при нейтральной ротации. На второй день удаляют дренажи. Мобилизацию проводят с тремя точками опоры (частичная нагрузка 15-20 кг), начиная с первого дня после операции, в течение 4-6 недель. После этого периода нагрузку увеличивают, корректируя ее по рентгенологическим данным. ХРАНЕНИЕ Не требуется специальных условий хранения СРОК ХРАНЕНИЯ Содержимое упаковки стерильно в течение срока годности, указанного на упаковке, если последняя не вскрыта или не повреждена. Перед использованием проверьте целостность упаковки. Стерильность не гарантирована в случае открытой или поврежденной упаковки. Производитель не несет ответственность за последствия неправильного использования. При растерелизации возможно повторная стерилизация металлической и пластиковых частей В 100% этиленоксиде при температуре 55 гр Цельсия при давлении 689 МБар в течение 80- 160минут --- стр. 5 ---