Инструменты хирургические ЦИЛИТА режущие и ударные с острой (режущей) кромкой — инструкция и характеристики

РУ: ФСЗ 2008/02700 от 21.10.2008 · класс риска 1

Производитель: CILITA LTD (Соединенное Королевство)

Вид изделия: Кюретка костная · Пила хирургическая ручная, проволочная · Долото хирургическое желобоватое

Назначение: Инструменты данного вида предназначены для разъединения мягких тканей. К ним относятся хирургические ножницы, хирургические ножи (скальпели), хирургические долота, остеотомы, хирургические пилы, ложки костные острые, распаторы, щипцы-кусачки костные и т.п.

В госконтрактах 44-ФЗ: 116 контрактов, медианная цена за единицу 6 747 ₽.

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Текст инструкции: технические характеристики

=== файл: unknown__Инструкция по эксплуатации.pdf ===
--- стр. 4 ---
повышения безопасности и точности манипуляций. 
8. Перед основным рассечением кости нужно еще раз проверить состояние раны, 
исключив возможность ятрогенного повреждения сосудисто-нервных пучков и мягких 
тканей. 
9. Осповные удары молотком следует наносить сильно. При этом ось движения 
молотка должна абсолютно соответствовать ЦрОДОЛЬПОй оси остеотома или долота. 
10. Перед каждым новым ударом молотка нужно контролировать, правильность 
установки лезвия и состояние раны. 
11. Долото перед выполнением фигурного рассечения следуст устанавливать под 
углом 45-50° к поверхности кости. После формирования пеболышой «зарубки» можно 
выполнять так называемый «отщеп» костной пластинки СООТВСТС'П!У!ОЦ\СЙ тОоЛЩИНЫ. 
Правила пользования хирургическими пилами: 
1. IICpC}{ пачалом OCHOBHOIO }[СЙСГВИЯ нужно произвести «запил», TO есть 06[›8‚30133'11› 
начальную борозду движением пилы «на себя», чтобы тем самым исключить скольжение 
зубьев пилы по поверхности кости с возможным повреждением мягких тканей. 
2. При перепиливании диафиза кости конечности нужно производить тягу IO 
продольной ее оси, чтобы не допустить затрудпения хода шпилы и предотвратить 
возможность перелома KOCTH © Обра'ЪСВЗПИСМ костных обломков. 
3. Выполняя цилящие движения, нужно использовать BCIO длину лезвия пилы. 
4. Проволочную пилу нужно натягивать в виде прямой линии или под тупым углом. 
При образовании лезвием пилы прямого угла или встречной иетли происходит его излом. 
5. Ассистепнт хирурга должен постоянно контролировать ширину костной щели, 
ипредупреждая возможность перелома кости или ограничения движения лезвия пилы 
6. При углублении пропила кости нужно движения лезвием замедлить, исключив 
возможность ятрогепных повреждений мягких TKAHCH и сосудисто-нервных пучков. 
7. Нс следует надавливать на лезвие пилы. Увеличение глубины пропила определяется 
количеством возвратно-поступательных ][ВИ?КСПИЙ лезвия и ОС'ГрОТОЙ его ЗубЬСВ. 
8. CJIC/lyCT исключать возможность изгиба лезвия при отклонениях )(ВИ)КСПИЙ руки от 
директивного направления пропила. 
9. При пеобходимости вышолнения фигурного распила следует применять 
дополнительные пропилы или использовать проволочную нилу. 
10. Удаляемую часть кости следует обязательно фиксировать костным держателем. 
11. За счет отклонения илоскости движения рук относительно OCH ДВИЖУП[СЙСЯ 
проволочш›й цилы можно производить перецил илоских костей под различными углами. 
12. Для проведения проволочной милы под перепиливасмый участок кости следует 
использовать проводник Поленова. Это узкая металлическая ипластина также предохраняет 
подлежащие ткани от повреждений 
11[1815"_112 пользования острыми костными ложками: 
1. Движения острой кромкой рабочей части костной ложки должны быть мелкими и 
непродолжительными. СЛСДУСТ часто ОСМа'ГрИВаТЬ содержимое костной ЛоЖКИ И проверять 
состояние стенки выскабливаемой полости. я 
2. He следуст использовать костную ложку в качестве рычага. Это может привести в 
проламыванию стенки костной полости. 
3. Костпую ложку при сапации полостей с топкими стенками следует держать как 
«писчес перо», избсгая фиксации CC рукоятки в ладони. 'Голько при выскабливании полости 
столстыми стенками можно фИКСИр()ВаТЬ рукоятку костной ложки B «кулаке». 
4. Движения острой кромкой костной ложки должны производиться в паправлении 
«снаружи внутрь».

--- стр. 5 ---
5. При санации выскабливающие движения костной ложкой чередуют с извлечением 
полученных крупных фрагментов анатомическим пинцетом. 
6. Дия введения костной ложки в полость следуст B ее стенке сформировать отверстие, 
не менсе чем в 1,5 раза превышающее размер рабочей части инструмента. 
7. Постумательные движения костной ложкой следуст производить с большой 
осторожностью. 
8. При извлечении костную ложку проводят только через дентр полости. 
9. С ПОМОЩЬЮ ВОЗВра'Пі0—110[2'1`_‘‚/Ц‹'іТСЛЬНЬ1Х и МаЯТПИКООбраЗПЫ'Х ДВИЖСЦИЙ можЖно 
установить объем костной полости и уточнить характеристики се стенок. 
10. При поступательных движениях не следует сильно падавливать рабочей ча 
ложки на ПРОТИВОНОі[())КПуК) стенку полости. 
Правила пользования общехирургическими распаторами: 
1. Отслаивание надкостницы общехирургическим распатором нужно производить на 
небольшом участке и на небольшое расстояние. Только совокунность мелких движений 
расиатором 10 всей длине разреза ОбССПОЧИВаСТ качественное выполнение МЦПИПУЛЯЦИЙ‘ 
Попытка отслаивания надкостницы редкими сильными движениями распатором на 
значительное расстояние неизбежно осложнится разрывами надкостницы с возможностью 
либо развития остеофитов, либо нарушения кровоснабжения кости. 
2. Отслаиванис надкостницы должно производиться puuqucpno по всей линии 
разрсза на ЦрИбЛИ'!ИТСЛЬПО одинаковос расстояние. 
3. Ось движений распатора должна обязательно совиадать с ходом мышечных 
волокоп, особенно в местах их прикрсиления к кости. 
4. При использовании распаторов мягкие ткани, образующие края раны, обязательно 
ДОоЛЖНЫ быть защищены (B частности, при ампутации конечностей металлическим или 
марлевым ретрактором). 
5. Отслаивая падкостиицу PACHATOPOM, нс следуст торопиться. Самос главное четкая 
визуализация остающейся кромки надкостницы. 
6. Не следует прикладывать чрезмерные усилия для отслаивания измененной или 
ПСрСрО)КЦСЦЦОЙ надкостницы BO избсжание ятрогенных ЦОВРСЭКДСПИЙ прилежащих TKaHCH. 
Правила пользования костными щинцами (кусачками): 
1. Форма края кости после скусывания должна полностью соответствовать фОрМС 
тгубок костных щиццов (кусачек). 
2. В неглубокой ране целесообразно использовать прямые кусачки. В глубокой pare 
нужно применять только кусачки, изогнутые по плоскости или 110 ребру 
3. Следуст рационально примснять режущие кромки: 
- у кусачек ¢ 1*убками овальной или ЦОЛуКрУГНОЙ фЦрМЬ! желательно использовать 
толЬко ПЗИбОЛСС ВЫСТ}'ПЁПО[ЦУК) ча b дуги режущих кромок: не следует прикладывать 
усилия к их боковинам; 
- исключением являются действия прямоугольными кусачками. При скусывании ими 
кости следует применять весь контур режущих кромок. 
4. Максимальное усилие при применении кусачек с прямолинейной режущей кромкой 
нпужно прикладывать в зоне, отстоящей на нскотором расстоянии от кончика лезвия. 
5. Толщина захватываемого участка KOCTH должна быть равпой максимальной 
амплитуде разведения режущих кромок; лучшие условия создаются, если кромки 
разведены на 2/3 возможного размаха. 
6. Достигать цели нужно за счет последовательного выкусывания мелких костных 
фрагмси'гоп в соответствии с U3BCCTHLIM правилом «лучше меньше, да лучше». / 

--- стр. 6 ---
7. IIC}{OUyCTI/IMLI выламывающие движения вперед-назад за счет использования ручек 
кусачск в качестве свособразного рычага. 
8. Пс рекомендуется применять качательные движения рукояток кусачек из сторопы 
B сторону из-за возможности р&?][рОбЛСНИЯ KOCTH. 
9. Установив ГубКИ кусачек в исходное положение, нужно за счет легкого сжатия 
рукояток наметить своеобразные зарубки на поверхности кости для исключения 
соскальзывания инструмента. 
10. После установки губок на поверхности кости нужно четко проконтролировать 
положение режущих кромок для исключения повреждения прилегающих тканей. 
11. Дия возвращения губок в исходное положение следует использовать действие 
возвратной пружины. 
12. По мере удаления фрагментов кости нужно систематически очищать углубленис 
между режущими кромками от небольших костных OCKOJIKOB. 
Для эффективного применения медицинского инструмснта компании «ЦИЛИТА» с 
целью шпродлеция срока использования и соблюдсния гараптии на инструмент. Вам 
необходимо строго соблюдать следующие требования: 
1) Осторожное, бережное обращение при работе ¢ инструмситом. Это требованис 
относится KO всем видам HHCTPYMCHTOB, но в особенности к микрохирургическим 
инструментам. 
2) Перед первым применением инструментов их необходимо очистить и проверить. 
3) Осуществляйте очистку инструмента вручную или при помощи ультразвуковой 
чистки. Старайтесь провести очистку инструмента как можно быстрее, во избежание 
присыхания посторонних частиц. 
Ручная чистка инструмента 
Используйте мягкий мыльный раствор и с помощью щетки с мягкой щетиной удалите 
все остатки, обращая особое впимание на поверхности с резьбой, щели, борозды, 
углублепия и любые труднодостушные места. Мелкие части инструментов очищайте 
осторожно BO избежание их деформации или поломки. Никогда не используйте абразивный 
порошок или металлическую щеточку. Это может иповредить сверхтонкие кончики 
инструмента и может привести K коррозий. ИСЦОЛЬЗУЙ © дистиллированную или 
деминерализованиую воду для промывания инструментов. Далее аккуратно высушите их 
торячим воздухом или специальной салфеткой из микрофибры 
Ультразвуковая чистка uncmpymenma 
Это лучший метод очистки хирургического инструмента. Используйте только 
чистящие растворы, рекомендованные для псржавсюпшй стали. ‘{an(c меняйте раствор, 
всегда используйте деминерализованиую или дистиллированную воду. Нагревайте воду до 
62° испомьзуя кипятильник или, ссли Ваше устройство ие имеет автоматический 
встроенный нагреватель воды, в раздельных контейнерах из нержавеющей стали. 
Убедитесь, что Вы и Ваш персонал полностью озпакомились с заводской 
инструкцией. которая пришла вместе с Вашим ультразвуковым очистителем. 
Инструмепты в коптейпере не должны прикасаться друг к другу. 
Далсс аккуратио высушите их горячим воздухом или салфстками 13 микрофибры. 
4) Далее пеобходимо провести смазку инструмсита в местах соприкосновения металла. 
с металлом. Для этого желательно использовать инструмснтальное масло, которос 
необходимо нанссти в небольшом количестве на соприкасающиеся поверхности. После