Инструменты медицинские для установки эндопротезов верхних и нижних конечностей (см.… — инструкция и характеристики, РУ ФСЗ 2011/10805 | TenderMatch

Инструменты медицинские для установки эндопротезов верхних и нижних конечностей (см. Приложение на 17 листах) — инструкция и характеристики

РУ: ФСЗ 2011/10805 от 03.10.2011 · класс риска 2а

Производитель: "Лимакорпорейт С.п.А." (Италия)

Вид изделия: Резак костный · Рычаг/элеватор костный · Напильник/рашпиль костный, ручной

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ

Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.

Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно

Текст инструкции: технические характеристики

I
<
Инструкция по применению
инструментов
Специальные инструменты
©
ц ©
©
©
sg7LT... ©
г
ф
/V
©
, рШТГИТ „ ф
©
©
JL;—.
©. 'у'
©
T^i И !
■.-3 ‘. C l i i 0 -
Ф а . ©
V Ф /
v_ ' ^
V
1. Плоскогубцы для работы со стопорным кольцом
2. Расширитель (бор) для тибиального компонента: Фиксированное шарнирное сочленение
3. Штифты (х 2)
4. Пластина для позиционирования, с отверстиями, малая
5. Пластина для позиционирования, с прорезью, малая
6. Пластина для позиционирования, с отверстиями, стандартная
7. Пластина для позиционирования, с прорезью, стандартная
8. Приспособление для вытяжения
9. Сверло, диаметр 6 мм
10. Экспериментальный ключ для извлечения ножки
11. Молоток (с мягкой ударной поверхностью)
12. Шестиугольный ключ, 4 мм
13. Ударное кольцо
14. Дробильное сверло
15. Приспособление для сжатия полиэтиленовой вставки, малое
16. Расширитель (бор) для полиэтиленовой вставки, малый
17. Гайка приспособления для сжатия полиэтиленовой вставки
18. Расширитель (бор) для полиэтиленовой вставки, стандартный
19. Приспособление для сжатия полиэтиленовой вставки, стандартный
20. Остеотом
21. Расширитель (бор) для металлического корпуса тибиального компонента, стандартный
22. Расширитель (бор) для металлического корпуса тибиального компонента, малый
23. Тибиальное направляющее приспособление для резекции костной ткани
24. Тибиальное направляющее приспособление для резекции костной ткани
25. Тибиальное направляющее приспособление для резекции костной ткани
26. Ударник общего применения
27. Расширитель (бор) для тибиального компонента: Полиэтиленовый, малый
28. Ударник для шарнира тибиального компонента, стандартный
29. Расширитель (бор) для тибиального компонента: Полиэтиленовый, стандартный
30. Ударник для шарнира тибиального компонента, малый
Кроме этих инструментов, предполагается, что в операционной имеется медицинская
пила, набор боров для расширения отверстий и соответствующее устройство для
цементирования протеза.
Специальные инструменты
1. Уплотнитель вкладыша, стандартный 15. Молоток
2. Уплотнитель вкладыша, малый 16. Пластина дистального направляющего
3. Бор (расширитель) для вкладыша, стандартный приспособления для резекции костной ткани
4. Бор (расширитель) для вкладыша, малый 17. Винт дистального направляющего
5. Приспособление для дистракции приспособления для резекции костной ткани
6. Ударник для муфты, малый 18. Дистальный режущий интрамедуллярный
7. Сверло, диаметр 10 мм стрежень
8. Сверло, диаметр 8 мм 19. Направляющая для сверла
9. Приспособление для извлечения ножки протеза 20. Ударник для муфты, неразборный
10. Гайка уплотнителя вкладыша 21. Ударник общего назначения
11. Щипцы - плоскогубцы для стопорного кольца 22. Пластмассовый ударник для шарнира, малый
12. Блок для резекции бедренной кости. 23. Пластмассовый ударник для шарнира,
стандартный стандартный
13. Щипцы - плоскогубцы
14. Блок для резекции бедренной кости, малый
Направляющее приспособление для резекции бедренной кости
Кроме этих инструментов, предполагается, что в операционной имеется медицинская
пила, набор эластичных боров для расширения отверстий и соответствующее устройство
для цементирования.
/'
Г -----'T f') х Orsli gSiiiO<?
(©j1
/ / УХУ \
П ■-Л) \
I <
л\
09nir! drtll
Dislai cutting guKtt* ptasf!
cx
V»
У C'slit cu!liii<} yuiUtt sheer
T
V F=ft Die3a> cutting gu»cte fea*f
-Jo)
(o) f
; Г > ; l О
(
-.1i. .i._y у
ъ i r V ,
/
Dtatai cutting IM fad /7
7 ----D sir Cutting guide
if
\L -— •
Направляющая для сверла
Сверло диаметром 10 мм
Сверло диаметром 8 мм
Пластина дистального направляющего приспособления для резекции костной ткани
Скользящий маркер дистального направляющего приспособления для резекции
костной ткани
Дистальный режущий интрамедуллярный стержень
Болт дистального направляющего приспособления для резекции костной ткани
Дистальное направляющее приспособление для резекции костной ткани
Стандартный блок для резекции бедренной кости
Малый блок для резекции бедренной кости _____ _____
Использование инструментов
Уровень р е з е к ц и и ________________________________
Вставленный конусообразный односторонний протез тазобедренного сустава_______
Костные стержни Штейнманна и костные винты, вставленные для дополнительной
поддержки____________ ________________________ _____________________________________ _
Восстановленный тазобедренный сустав с помощью костного цемента
Костный цемент ______________________________
А - Производят резекцию необходимой длины кости. Это зависит от состояния пациента;
однако, минимальное длина кости, необходимая для закрепления протеза в стабильном
состоянии составляет 40 мм.
Выбирают расширитель нужного размера и вставляют в подвздошную кость под
необходимым углом так, чтобы положение вертлюжной раковины было анатомически
правильным насколько это возможно. Чтобы избежать ошибки, выбор расширителя
начинают с самого маленького размера.
Для определения центра раковины конусообразного одностороннего протеза
тазобедренного сустава, расширители отмечены круговыми углублениями.
I
В Как только подвздошная кость подготовлена должным образом, используя длинный
ударник и молоток, вставляют конусообразный односторонний протез тазобедренного
сустава, соблюдая правильную ориентацию.
Используя костный цемент, восстанавливают тазобедренный сустав.
С - Дополнительная поддержка может быть достигнута при использовании доступных
стержней Штейнманна (обрезанных до соответствующей длины, используя резак
стержней) и костных винтов. Костные винты могут быть помещены в отверстия раковины
конусообразного одностороннего протеза тазобедренного сустава. Однако, необходимо
убедиться, что головка винта сидит точно в пределах раковины так, чтобы любая
используемая цементная вертлюжная чашка сидела должным образом в раковине.
Возможно, возникнет необходимость удалить вставленный протез. В этом случае
следует использовать устройство для извлечения протеза. Устройство для извлечения
протеза собирают следующим образом: "стержень" просовывают через "утяжелитель" и
плотно прикручивают захват. Для удаления протеза, захват устройства для извлечения
протеза помещают на раковину конусообразного одностороннего протеза тазобедренного
сустава, надавливают резко, но контролируемо, на утяжелитель в противоположную
сторону от блокировки, чтобы ослабить крепление протеза. Чтобы избежать повреждения
протеза, устройства для извлечения протеза или ранения пациента, устройство для
извлечения протеза следует использовать так, чтобы сила надавливания действовала по
линии, но в противоположном направлении от первоначальной вставки протеза.
I ^
Направляющее приспособление для резекции бедренной кости
010mm dr
Dotal cutting IM rod
Standard iewcka!
cutting bteck
Sn*i*i : f-rr-or^:
cuMsnQ
Направляющая для сверла
Сверло диаметром 10 мм
Сверло диаметром 8 мм
Пластина дистального направляющего приспособления для резекции костной ткани
Скользящий маркер дистального направляющего приспособления для резекции
костной ткани
Интрамедуллярный стержень дистального направляющего приспособления для
резекции костной ткани
Болт дистального направляющего приспособления для резекции костной ткани
Дистальное направляющее приспособление для резекции костной ткани
Стандартный блок для резекции бедренной кости
Малый блок для резекции бедренной кости _____________ _________________________ _
Сборка тибиального компонента
А С помощью тибиального направляющего приспособления для резекции костной ткани
Подготовьте верхнюю суставную поверхность большеберцовой кости.
Откорректируйте зубцы направляющего устройства таким образом, чтобы они были
зафиксированы в мыщелках большеберцовой кости. Для вращающихся
полиэтиленовых тибиальных компонентов с шарнирным сочленением рекомендуется
иссечь 8 мм ткани, для вращающихся тибиальных компонентов с шарнирным
А)
сочленением в металлическом корпусе 11 мм, а для неподвижных тибиальных
компонентов с шарнирным сочленением 5 мм. (Смотрите рисунок 3.5).
В В зависимости от типа используемого тибиального компонента, разместите
тибиальную позиционирующую пластину на поверхности резекции большеберцовой
кости, гарантируя, что ровный край пластины находится на задней части кости. Кроме
того, поскольку ровный край пластины соответствует оси коленного сустава, перед
фиксацией его с помощью входящих в комплект штифтов вращайте его таким
образом, чтобы стопа находилась в правильной ориентации.
С В случае вращающегося полиэтиленового тибиального компонента с шарнирным
сочленением используйте пластину с прорезями.
D В случае вращающегося тибиального компонента с шарнирным сочленением в
металлическом корпусе и фиксированного тибиального компонента с шарнирным
сочленением используйте пластину с отверстиями.
Пластина с прорезями
Для вращающегося полиэтиленового тибиального компонента с шарнирным
сочленением
Пластина с отверстиями
Для вращающегося тибиального компонента с шарнирным сочленением в
металлическом корпусе и фиксированного тибиального компонента с шарнирным
сочленением
Е С помощью соответствующего бора (специфический для выбранного типа
тибиального компонента) расширьте канал большеберцовой кости через центральное
отверстие.
В случае вращающегося тибиального компонента с шарнирным сочленением в
металлическом корпусе и фиксированного тибиального компонента с шарнирным
сочленением, кроме проксимального бора (а также при необходимости), с помощью
эластичного бора диаметром 12 мм углубите дистальный канал до 140 мм при
использовании протеза с короткими ножками и до 180 мм при использовании протеза
с длинными ножками.
* F В случае вращающегося полиэтиленового тибиального компонента с шарнирным
сочленением используйте остеотом для формирования прорезей глубиной 8-10 мм.
G В случае вращающегося тибиального компонента с шарнирным сочленением в
металлическом корпусе и фиксированного тибиального компонента с шарнирным
сочленением используйте сверло диаметром 10 мм для формирования отверстий
глубиной 10 мм для фиксации стопорных зубцов, препятствующих вращению
компонента.
Направляющее приспособление для резекции бедренной кости и подготовка кости
А Вращайте упор для надколенной чашечки на направляющей для сверла до тех пор,
пока отметка на протезе коленного сустава СМАЙЛЗ правильного размера не
совместиться со стрелкой на верхней стороне направляющей.
В Расположите направляющую для сверла на мыщелках бедренной кости. С помощью
упора для надколенной чашечки, закрепленного в борозде, вращайте направляющую
для сверла в сагиттальной проекции и вдоль продольной оси кости таким образом,
чтобы задние мыщелки совпали с задним краем направляющей для сверла, а упор для
надколенной чашечки находился примерно на одной линии с каналом бедренной
кости. С помощью молотка, входящего в комплект поставки, нанесите несколько
ударов по направляющей для сверла, чтобы зубцы врезались в мыщелки.
С С помощью сверла диаметром 10 мм просверлите через направляющее
приспособление углубления в мыщелках на глубину стопорной метки на сверле.
Удалите направляющую для сверла.
С помощью сверла диаметром 8 мм углубите отверстие, гарантируя, что сверло
перемещается в костномозговом канале бедренной кости.
D Вставьте интрамедуллярный стержень в дистальное направляющее приспособление
для резекции правой или левой бедренной кости убедитесь, что левая / правая метка
совпала со стрелкой и зафиксируйте его в данном положении с помощью
фиксирующего винта, расположенного в передней части дистального направляющего
приспособления.
Е Соберите дистальное направляющее приспособления для резекции костной ткани,
скользящий маркер, болт для фиксации скользящего маркера и дистальную режущую
пластину. С помощью схемы, приведенной ниже, откорректируйте положение
скользящего маркера направляющей в зависимости от масштаба резекции бедренной
кости, измеренного от мыщелков бедренной кости, зафиксируйте его, завернув стопорный
винт, расположенный над маркером.
Правильно собранное направляющее приспособление
для резекции бедренной кости
F Вставьте интрамедуллярный стержень в предварительно просверленное отверстие в
бедренной кости. Протолкните стержень на максимально возможную глубину,
убедившись при этом, что с дистальным направляющим приспособлением
соприкасается, по крайней мере, один мыщелок, после чего поверните приспособление
вдоль продольной оси бедренной кости до тех пор, пока задние мыщелки не совпадут с
задним краем направляющего приспособления. Забейте три штифта, размещенных на
режущей пластине для фиксации ее на бедренной кости.
G Открутите болт скользящего маркера и удалите дистальное направляющее
приспособление для резекции, оставив закрепленной дистальную режущую пластину.
С помощью вибрационной (осциллирующей) медицинской пилы, опираясь на
дистальную поверхность режущей пластины, произведите резекцию мыщелков
бедренной кости, после чего удалите направляющее приспособление с помощью
щипцов - плоскогубцев, входящих в комплект поставки.
II Расположите на иссеченном конце бедренной кости блок для резекции бедренной
кости соответствующего размера (малый или стандартный), гарантируя, что
центрирующий колышек расположен в предварительно высверленном отверстии и что
скошенная поверхность - параллельно задним мыщелкам. Закрепите блок в данном
положении, забив штифты, имеющиеся на блоке.
С помощью вибрационной медицинской пилы придайте необходимую форму
передним мыщелкам, используя для этого переднюю поверхность блока, а также
задним мыщелкам, используя для этого заднюю поверхность блока.
Удалите блок с помощью щипцов плоскогубцев, входящих в комплект поставки, и с
помощью эластичных боров углубите канал в бедренной кости до 140 мм, выдерживая
диаметр приблизительно на 1 мм больше, чем диаметр ножки бедренного компонента
(диаметр 13 мм для компонента малого размера и 14 мм для компонента стандартного
размера).
После выполнения данных операций подготовка бедренной кости завершена. Вставьте
выбранный экспериментальный бедренный компонент для проверки того, Что срезы
выполнены правильно. Если нет. выполните подготовку кости еще раз.
Применение щипцов - плоскогубцев для стопорного кольца
- Закрепите стопорное пружинное кольцо в щипцах - плоскогубцах.
А Стопорное пружинное кольцо и щипцы плоскогубцы разработаны таким образом,
чтобы они подходили друг другу для простоты их использования. Наилучший способ
закрепления стопорного кольца в щипцах плоскогубцах предполагает удерживание
кольца в кончике пальца и надавливание щипцами плоскогубцами на него,
убеждаясь, что центральный штифт расположен в центре стопорного кольца, а две
губки щипцов по обе стороны центральных элементов стопорного кольца, как
продемонстрировано на рисунках ниже.
В На рисунке показано правильно вставленное стопорное кольцо вместе с правильно
расположенными губками щипцов плоскогубцев для стопорного кольца.
ю
С На данном рисунке показано неправильно вставленное стопорное кольцо. В данном
случае кольцо функционировать не будет, его необходимо вставить повторно
(вращение на 180°).
D Стопорное кольцо проще всего вставить в протез коленного сустава, удерживая первое
под углом, поместив закругленную часть кольца в канавку в тибиальном компоненте и
выпрямив и протолкнув кольцо в необходимое положение, как показано на рисунке.
Разведите губки щипцов плоскогубцев и потяните на себя для их удаления.
Е Убедитесь, что стопорное кольцо расположено внутри канавки тибиального
компонента, а затем с помощью заостренного приспособления поверните кольцо так,
чтобы оно оказалось внутри канавки. Поворот кольца обеспечивает его надежную
фиксацию в канавке.
Специальные инструменты, необходимые для плечевого протеза для
гемиартропластики
i_L i_- 2_i-
^........ ....ч... JU Л "Д
0 ...... г ...
о 1
о о L -
’ -
1 Приспособление для дистракции
2 Шестигранный ключ (ключ Аллена) с Т-образной ручкой
3 Приспособление для извлечения ножки протеза
4 Ударник для муфты
5 Молоток (с мягкими накладками)
6 Сверло диаметром 6 мм
Плечевой компонент + интрамедуллярная ножка
Л Для резекций длиной 62 мм (плечевой компонент малого размера) и 67 мм
(плечевой компонент стандартного размера) плечевую ножку можно вставить в
выбранный плечевой компонент.
Для предотвращения смещения плечевого компонента внутрь плечевой кости необходимо
использовать муфту, либо с точечным гидроксиапатитовым покрытием, либо с гладкой
поверхностью без покрытия.
В Удерживая двумя руками выбранный проксимальный плечевой компонент таким
образом, чтобы центрирующая пробка находилась сверху, вставьте
соответствующую муфту (с точечным гидроксиапатитовым покрытием либо с
гладкой поверхностью без покрытия) поверх плечевого компонента, убеждаясь, что
фиксирующие элементы расположены правильно в отверстиях.
г
Расположите ударник для муфты поверх муфты. Нанесите несколько резких ударов
молотком с мягкими накладками, входящим в комплект поставки, по поверхности
ударника для муфты, чтобы гарантировать правильное расположение
конусообразных фиксирующих элементов.
Остерегайтесь повреждения канала или гидроксиапатитового покрытия.
С Вставьте ножку соответствующего размера, гарантируя, что фиксирующий элемент
правильно расположен внутри канала плечевого компонента. Вновь нанесите
несколько резких ударов молотком с мягкими накладками, входящим в комплект
поставки, по концу ножки, чтобы гарантировать ее правильное расположение.
Выберите плечевую головку соответствующего диаметра. Размер плечевой головки
необходимо подобрать как можно более близкий к оригинальному размеру
плечевой головки, включая мениск.
D Расположите полусферический компонент на плечевом компоненте, убеждаясь, что
фиксирующие элементы ориентированы правильно.
Вставьте винт соответствующей длины (небольшого размера для плечевого
компонента малого размера и стандартного размера для плечевого компонента
стандартного размера) в резьбовое отверстие на тыльной стороне плечевого
компонента таким образом, чтобы он выходил к плечевой головке.
Не используйте молоток для фиксации головки на проксимальном плечевом
компоненте, поскольку при этом можно повредить поверхность шарнира.
Е Затяните винт с помощью шестигранного ключа с Т-образной ручкой, входящим в
комплект поставки, чтобы винт был надежно зафиксирован.
- Плечевой компонент готов к имплантации.
- Имплантируйте плечевой компонент и нанесите цемент точно в месте репозиции,
гарантируя правильную ориентацию протеза.
ПРИМЕЧАНИЕ: Рекомендуется использовать ограничитель и проводить
цементирование всей ножки.
- Наконец, закрепите оставшуюся мягкую ткань на поверхности имплантата (если
используется протез с поперечинами), используя для этого приемлемый шовный
материал.
Плечевой компонент + неразъемный элемент «диафиз / ножка»
-А Для резекций длиной 79 мм (плечевой компонент малого размера) и 84 мм
(плечевой компонент стандартного размера) в комбинации с выбранным плечевым
компонентом можно использовать неразъемный элемент «диафиз / ножка».
Доступны варианты неразъемного элемента «диафиз / ножка» с точечным
гидроксиапатитовым покрытием или гладкой поверхностью без покрытия.
13 Удерживая двумя руками выбранный проксимальный плечевой компонент таким
образом, чтобы центрирующая пробка находилась сверху, вставьте неразъемный
элемент «диафиз / муфта» соответствующего размера, убеждаясь, что
фиксирующие элементы расположены правильно в канале плечевого компонента.
Нанесите несколько резких ударов молотком с мягкими накладками, входящим в
комплект поставки, по концу ножки, чтобы гарантировать ее правильное
расположение.
Выберите плечевую головку соответствующего диаметра. Размер плечевой головки
необходимо подобрать как можно более близкий к оригинальному размеру
плечевой головки, включая мениск.
С Расположите полусферический компонент на плечевом компоненте, убеждаясь, что
фиксирующие элементы ориентированы правильно.
Вставьте винт соответствующей длины (небольшого размера для плечевого
компонента малого размера и стандартного размера для плечевого компонента
стандартного размера) в резьбовое отверстие на тыльной стороне плечевого
компонента таким образом, чтобы он выходил к плечевой головке.
Не используйте молоток для фиксации головки на проксимальном плечевом
компоненте, поскольку при этом можно повредить поверхность шарнира.
D Затяните винт с помощью шестигранного ключа с Т-образной ручкой, входящим в
комплект поставки, чтобы винт был надежно зафиксирован.
- Плечевой компонент готов к имплантации.
- Имплантируйте плечевой компонент и нанесите цемент точно в месте репозиции,
гарантируя правильную ориентацию протеза.
ПРИМЕЧАНИЕ: Рекомендуется использовать ограничитель и проводить
цементирование всей ножки.
- Наконец, закрепите оставшуюся мягкую ткань на поверхности имплантата (если
используется протез с поперечинами), используя для этого приемлемый шовный
материал.
Резекции длиной > 100 мм
Удерживайте двумя руками выбранный проксимальный плечевой компонент таким
образом, чтобы центрирующая пробка находилась сверху. Вставьте конусообраную
часть диафиза в пробку проксимального плечевого компонента. Убедитесь, что
фиксирующие элементы расположены правильно в канале плечевого компонента.
А Расположите ударник для муфты поверх муфты и нанесите несколько резких
^ ударов молотком с мягкими накладками, входящим в комплект поставки, по
* поверхности ударника, как показано на рисунке. Это должно гарантировать
правильное расположение конусообразного фиксирующего элемента.
В Расположите выбранную муфту на дистальном конце диафиза, гарантируя, что
фиксирующие элементы расположены правильно в канале плечевого компонента.
Расположите ударник для муфты поверх муфты и нанесите несколько резких
ударов молотком с мягкими накладками, входящим в комплект поставки,
остерегаясь повреждения канала или гидроксиапатитового покрытия.
С Наконец, вставьте ножку соответствующей длины, убеждаясь, что фиксирующий
элемент ориентирован правильно и нанесите несколько ударов молотком по концу
ножки.
Выберите плечевую головку соответствующего диаметра. Размер плечевой головки
необходимо подобрать как можно более близкий к оригинальному размеру
плечевой головки, включая мениск.
D Расположите полусферический компонент на плечевом компоненте, убеждаясь, что
фиксирующий элемент ориентирован правильно.
Вставьте винт соответствующей длины (небольшого размера для плечевого
компонента малого размера и стандартного размера для плечевого компонента
стандартного размера) в резьбовое отверстие на тыльной стороне плечевого
компонента таким образом, чтобы он выходил к плечевой головке.
Не используйте молоток для фиксации головки на проксимальном плечевом
компоненте, поскольку при этом можно повредить поверхность шарнира.
Е Затяните винт с помощью шестигранного ключа с Т-образной ручкой, входящим в
комплект поставки, чтобы винт был надежно зафиксирован.
- Плечевой компонент готов к имплантации.
- Имплантируйте плечевой компонент и нанесите цемент точно в месте репозиции,
гарантируя правильную ориентацию протеза.
ПРИМЕЧАНИЕ: Рекомендуется использовать ограничитель и проводить
цементирование всей ножки.
- Наконец, закрепите оставшуюся мягкую ткань на поверхности имплантата (если
используется протез с поперечинами), используя для этого приемлемый шовный
материал.
Специальные инструменты
/
V
1. Ударное кольцо
2. Шестиугольный ключ
3. Молоток (с мягкой ударной поверхностью)
4. Экспериментальный ключ для извлечения ножки
5. Сверло диаметром 6 мм
6. Приспособление для вытяжения
Кроме этих инструментов, предполагается у хирурга имеется
медицинская пила, набор боров для расширения отверстий
диаметром от 11 до 17 мм, соответствующее устройство для
цементирования и вертлужный инструментарий в комбинации с
системой вертлужной впадины.
Сборка имплантируемого протеза и его имплантация
- Удерживайте неразборный элемент «диафиз ножка» таким образом, чтобы
центрирующая метка находилась сверху. Вставьте вертлужный компонент, гарантируя,
что стопорный механизм должны образом зафиксирован. Нанесите несколько резких
ударов по торцу вертлуга с помощью молотка, входящего в комплект поставки, как
показано на рисунке. Это позволить надежно зафиксировать коническую часть вертлуга.
- Проксимальный элемент бедренного протеза собран и готов к имплантации.
- Зацементируйте проксимальный бедренный имплантат в подготовленном канале,
гарантируя 10° смещение бедренной шейки, при этом остерегайтесь попадания цемента на
гидроксиапатитовое покрытие муфты, если оно используется.
- Убедитесь, что втулка и конусообразная часть бедренной головки чистые и не имеют
повреждений. Используйте экспериментальные головки для оценки длины бедренной
шейки. После этого разметите выбранную бедренную головку непосредственно на
бедренной втулке.
- Если используется вариант вертлужного крепления при эндопротезировании сустава,
натяните отсоединенный вертлуг / связки и отцентрируйте относительно выступов.
- Если для фиксации используется проволока, надежно закрепите ткани на выступах
вертлуга и зафиксируйте с помощью имеющейся кобальтовой хромированной проволоки.
Для выполнения описанной процедуры в крепежной области имеются серии отверстий.
Ни при каких обстоятельствах он не должен вступать в контакт с иными изделиями,
изготовленными из нержавеющей стали, поскольку это может вызвать
гальваническую коррозию протеза.
- Если для фиксации используется пластина с винтами с помощью вертлужной пластины в
качестве направляющей сверла, ее располагают непосредственно над отсоединенной
вертлужной впадиной / связками и просверливают два отверстия диаметром 6 мм. После
расположения пластины в это положении вставляют два винта соответствующей длины и
закручивают их поверх выступов с помощью ключа, входящего в комплект поставки. Для
выбора соответствующей длины винта используйте следующее руководство:
Толщина вертлужной впадины / связки Винт
От 3 до 9 Короткий
От 9 до 15 Средней длины
От 15 до 21 Длинный
Характеристика инструментария
| 2. | Рукоятка рез |
| 3. | Молоток (с м |
| 4. | Резак стержн |
| 5. | Захват устро |
| 6. | Утяжелитель |
| 7. | Стержень уст |
ака стержней
мягкой ударной поверхностью)
ей
йства для извлечения протеза
устройства для извлечения протеза
тройства для извлечения протеза